2016年8月16日星期二的學(xué)習(xí)讓我們深刻體會到了《易經(jīng)》名言“學(xué)以聚之,,問以辯之,寬以居之,,仁以行之”的含義,。
上午是護(hù)理學(xué)院童恒新教授為我們講解“專科護(hù)理師國際趨勢與職涯發(fā)展”,。她簡單介紹了??谱o(hù)理師與護(hù)理師的差別、??谱o(hù)理師需要的素養(yǎng)以及在臺灣??谱o(hù)理師的發(fā)展。
在美國1960年代,,因住院病床急速擴(kuò)增,、住院醫(yī)師短缺,醫(yī)病關(guān)系緊張等影響下,,第一位??谱o(hù)理師誕生了,她扮演了助理醫(yī)師的角色,,可以在醫(yī)師的指示下開檢查單和處方,。她的工作緩解了病人對初步診視和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的迫切需求,減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān),,收到了良好的評價(jià),。所以就有醫(yī)院開始對具有護(hù)理背景的人員進(jìn)行更深入的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),使之成為??谱o(hù)理師,。就這樣,??谱o(hù)理朝著精細(xì)化,、執(zhí)業(yè)領(lǐng)域擴(kuò)大化發(fā)展,體現(xiàn)出了比一般護(hù)理更具有醫(yī)療工作輔助性的特點(diǎn),也更能滿足病人的需求,。相對于一般護(hù)理,,專科護(hù)理師薪資待遇更高,,發(fā)展空間也更為廣闊,。
在臺灣,如果想拿到??谱o(hù)理師執(zhí)照,,必須具有:本科或本科以上學(xué)歷,3-5年護(hù)理師的工作經(jīng)驗(yàn),,參加相關(guān)??谱o(hù)理師的培訓(xùn)課程,通過臺灣地區(qū)??谱o(hù)理師兩個(gè)階段的考試,。(這兩個(gè)階段分別為第一階段:筆試;考試內(nèi)容包括內(nèi)(外)科進(jìn)階照護(hù),、??谱o(hù)理通論,平均分?jǐn)?shù)須達(dá)60分以上,。通過者才能參與第二階段的考試,。在考試分科的規(guī)定上,內(nèi)科系中含兒科,,外科系則包含婦產(chǎn)科,,考試內(nèi)容會依應(yīng)試者所選擇的科別而有比重上的差異。第二階段:客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(Objective Structured Clinical Examination,,簡稱OSCE),,OSCE是以三位考官,包含醫(yī)師,、護(hù)理專家,、專科護(hù)理師各一位進(jìn)行評核,,平均分?jǐn)?shù)60分以上為及格,,未通過者筆試成績可保留2年,口試與實(shí)地考試通過才能領(lǐng)有??谱o(hù)理師證照,。)
在臺灣取得證書的專科護(hù)理師,,其證書有效期限為六年,,期滿必須再次參加甄審才能延期,。專科護(hù)理師需要的素養(yǎng)除了一般護(hù)理師需要的素養(yǎng)以外,,還要有四個(gè)核心能力:評估病人,、區(qū)辯診斷、臨床推理決策,、擬定照護(hù)計(jì)劃與溝通,。
除了用PPT講授,童教授還采取了“小組討論法”,,讓我們在學(xué)習(xí)文獻(xiàn)資料之后進(jìn)行討論,“學(xué)以聚之,,問以辯之”讓我們了解了更多臺灣建立并實(shí)施??谱o(hù)理師的歷程,讓我們意識到提問的內(nèi)容,、提問的方式都可以創(chuàng)新,!比如我們的學(xué)習(xí)資料均是全英文的碩士論文,組員們用英語提問,,老師用英語回答,,脫口而出的專業(yè)詞匯、流利的表達(dá),、準(zhǔn)確的發(fā)音讓我們進(jìn)一步體會到學(xué)好醫(yī)學(xué)英語的重要性,!
下午是護(hù)理學(xué)院護(hù)理系副主任魏秀靜給我們講解“園藝治療”理論課,園藝治療主要是通過植物,,讓接受治療的人用五感(視覺,、觸覺、聽覺,、嗅覺,、味覺)跟植物親密接觸,借由庭園活動對其生理及心理方面產(chǎn)生治療作用,。授課的魏老師在和學(xué)生一起學(xué)習(xí)美國的“園藝治療”的時(shí)候,,結(jié)合了自己的專業(yè)和臺灣相關(guān)病患狀況,將“園藝治療”上升到醫(yī)學(xué)輔助治療范疇,,成為了臺北護(hù)大特色課程,。
在臺灣針對有精神疾患、憂郁癥,、自閉癥的兒童及認(rèn)知障礙的老年人群,,很多的醫(yī)院、精神病院及長期照護(hù)機(jī)構(gòu)都開展了此項(xiàng)治療,,多由園藝治療師和作業(yè)治療師介入,。這次延續(xù)了兩天的特色課程,不僅深深吸引了我們,更反映出臺灣的康復(fù)理念不僅只是重視肢體功能的恢復(fù),,而且同樣重視人的心理及精神,、情緒方面產(chǎn)生的問題,這一點(diǎn)也是我們在今后的臨床工作和教學(xué)工作中應(yīng)當(dāng)去加強(qiáng)和完善的,。課后老師讓我們每個(gè)人在校園采集5片大小不等的葉子準(zhǔn)備明天課堂使用,,會做什么呢?讓我們一起期待明天“園藝治療”實(shí)踐課吧,!