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國際(港澳臺)交流

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術業(yè)有專攻

時間:2016-11-04

2016年8月15日的課程是臺北護大最知名的老年護理,,授課內容包含了:“老人長期照護現(xiàn)況”、“長期照護課程設計”和“臺灣輔助療法在護理之運用”,。授課老師是護理學院陳美麗老師,。

隨著全球人口老齡化的日趨嚴重,老年護理越來越受到重視,。臺灣的老年護理融合了日本,、歐美老年護理之長,在臺灣發(fā)展經歷了四個階段:混沌期(1980-1985),、萌芽期(1986-1990),、發(fā)展期(1991-1993),、建立期(1994-至今)。老年護理在臺灣發(fā)展過程中引起了社會極大的關注,,人們健全了老年護理政策法制并加大了實施的力度,,推動了老年長期護理服務從家庭照護轉化為地方政府分擔照顧責任,從單一照料方式到多元化長期護理資源共同發(fā)展,,服務輸送從分散式轉為集中統(tǒng)籌式,。

現(xiàn)在臺灣的養(yǎng)老服務模式大致分為:機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老,。機構養(yǎng)老是由專業(yè)人員向老人提供比較完整且可持續(xù)的護理服務,,有護理之家、養(yǎng)護機構,、安養(yǎng)機構等形式,;社區(qū)養(yǎng)老是指老人在家中或者社區(qū)中接受專業(yè)人員提供的日常生活照顧服務,有居家護理,、居家及社區(qū)康復、喘息服務,、輔具購買租借等形式,;居家養(yǎng)老為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,指老人在家接受家人或其他服務人員的長期照料,,包含日常生活功能輔助和情感,、財務支持等。

臺灣地區(qū)剛開始制定老年護理相關制度時,,目標人群僅面向經濟困難且失能的老人,,其資金來源多為社會福利撥款,少數(shù)為地方政府財政補貼與民間慈善機構捐助,。伴隨著人口老齡化的加劇,、老年護理產業(yè)化的發(fā)展,長期護理服務資費構成以臺灣政府財政補貼和社會保險為主,,同時接受服務的家庭也需繳納一部分費用,,費用的標準主要依據(jù)老人失能程度和家庭經濟水平。失能程度分為輕度失能,、中度失能和重度失能三級,。然后臺灣當局根據(jù)家庭經濟狀況提供不同的補助標準,(1)低收入家庭:家庭總收入低于最低生活費用標準1.5倍的老人,,其長期護理服務費用由臺灣當局全額補助,。(2)中低收入家庭:家庭總收入在最低生活費用標準1.5倍至2.5倍之間的老人,其長期護理服務費用臺灣當局補貼90%,,自己負擔10%,。(3)一般家庭:老年人長期護理服務費用由政府補助70%,,自己負擔30%。

臺灣老年護理不僅會關注到老人,,還會對家屬給予關愛,。比如喘息護理,就是為了緩解家屬長期照護的壓力,,政府會根據(jù)老人的失能程度,,可以送老人14-21天去養(yǎng)老機構免費照護,從而給家屬一個身心放松,、減壓喘息的時間,,這樣的政策,讓臺灣民眾倍感溫暖,。

另外,,老人可以根據(jù)自己的醫(yī)院選擇不同養(yǎng)老方式,通過社會相關機構評估后,,就能得到不同的養(yǎng)老經費補助,。超過規(guī)定服務時間的部分是不可以隨便增加的,也需要經過評估才行,,這是為了保護和優(yōu)化使用有限的社會資源,。臺灣法律還規(guī)定,凡是涉及有醫(yī)療護理需求的養(yǎng)老機構,,法人代表必須具備護理師的資格,!所以臺灣養(yǎng)老機構整體服務水平受到普遍肯定,極少出現(xiàn)“虐老”現(xiàn)象,。

據(jù)陳老師介紹,,如果臺灣人民想在晚年入住一個較高品質的養(yǎng)老機構,需要自己支付的費用算下來還是很高的,。按照臺灣老人平均需要入住養(yǎng)老機構的年限7.3年來計算,,老人需要準備自己支付的養(yǎng)老費用折合人民幣約200多萬。因此,,居家養(yǎng)老依然會是臺灣民眾首選,、臺灣政府支持力度更大的養(yǎng)老方式。

臺北健康護理大學對臺灣養(yǎng)老護理教育發(fā)展非常重視,。本科生中均開設有老年護理學,、長期照護學兩門專業(yè)課程,會在課程理論學習之后,,進入養(yǎng)老機構進行相應的臨床實習,。學科的教學方法有兩個“非常注重”:非常注意學生的實踐,非常注重與老人情感的培養(yǎng)。在教學中,,學生通過切身體驗失智,、失能老人的日常生活,比如穿老人服感受到行動受限,、真正穿尿布直至被尿漬浸濕,、坐輪椅被他人不同方式推動或自己移動等,來親身感受一個需要照護老人的需求,,并將這種親身體驗從專業(yè)角度進行分析,,形成實踐報告,作為期中考核成績,。

下午的課程是輔助療法,,為我們開啟了一片新穎的醫(yī)學天地。輔助療法又被稱為另類療法,,包括動物輔助治療,、穴位按壓、芳香療法,、音樂療法,、幽默療法、催眠療法等,。以動物輔助治療為例,,每當人們看到小狗之類的動物時,體內會產生“憐愛”激素,,激發(fā)人們的保護欲,,提升人體機能的改變,。各種不同的輔助療法,,給老人們的日常生活增添了許多歡樂,增加了心理暗示的正能量,,讓老人們在一個輕松的環(huán)境下得到治療,。

一天的緊張學習,讓我們意猶未盡,,感覺還有好多好多關于臺灣養(yǎng)老護理的知識想要學習,、想要更深地去探究??偟膩碚f,,我們感受到的臺灣老年護理有以下五大特色:1、老齡事業(yè)體系完善,,服務機構管理先進,,設施完備,注重人文關懷,能夠應對社會老齡化的挑戰(zhàn);2,、老齡服務產業(yè)鏈完善,,形成了分工較細的巨大產業(yè);且整體競爭充分,是成熟而非暴利的行業(yè);3,、社工,、志愿者的服務成為老齡服務的重要因素;4、醫(yī)護專業(yè)深入細分,,為老齡護理提供了專業(yè)技術和人才保障;5,、老齡服務的產學研互動良好,有序,、有力,、有利;

(下圖為我院師生與陳美麗老師合影)

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